ETAPAS DEL CÁNCER DE MAMA
Cuando alguien recibe un diagnóstico de cáncer de mama, los médicos necesitan saber si el cáncer se ha extendido y hasta dónde. A este proceso se le llama estadificación. La etapa indica qué tanto cáncer hay en el cuerpo y ayuda a decidir el tratamiento más adecuado, además de dar una idea sobre las probabilidades de recuperación. Las etapas van desde la 0 hasta la IV (4):
- Etapa 0: el cáncer está muy localizado (carcinoma in situ).
- Etapas I a III: muestran distintos niveles de crecimiento y propagación.
- Etapa IV: significa que el cáncer se ha extendido a otras partes del cuerpo.
En general, mientras más bajo es el número, menos avanzado está el cáncer. Dentro de cada etapa, las letras (A, B, C) indican diferencias en el grado de avance. Aunque cada caso es único, los cánceres en la misma etapa suelen tener tratamientos y pronósticos similares.
¿Cómo se determina
la etapa?
Los médicos usan un sistema llamado TNM, que combina varios factores para definir la etapa del cáncer. Desde 2018, se consideran tanto la etapa clínica (basada en exámenes, biopsias e imágenes) como la etapa patológica (basada en el análisis del tejido extraído en cirugía).
- La etapa clínica ayuda a planear el tratamiento, pero puede ser menos precisa.
- La etapa patológica suele dar un pronóstico más exacto.
Agrupación por etapas: Toda esta información se combina para asignar una etapa general (0 a IV), que orienta el tratamiento y el pronóstico.
Factores principales que se evalúan (TNM + biología del tumor)
T (Tumor):
Tamaño y si invade tejidos cercanos.
N (Nódulos linfáticos):
Si se ha propagado a ganglios cercanos y cuántos.
M (Metástasis):
Si llegó a órganos distantes como pulmones o hígado.
ER y PR:
Presencia de receptores de estrógeno y progesterona.
M (Metástasis):
exceso de la proteína HER2.
Grado (G):
Qué tanto se parecen las células cancerosas a las normales.
Prueba Oncotype Dx (en algunos casos):
Ayuda a estimar riesgo de recurrencia.